شادی سے پہلے یہ میڈیکل ٹیسٹ ضرور کروائیں

شادی سے پہلے یہ میڈیکل ٹیسٹ ضرور کروائیں

نئے بننے والے دُلہا اور دُلہن کو ماہرین کا مشورہ

 

 

کہا جاتا ہے کہ ‘‘شادی وہ لڈو ہے جو کھائے وہ پچھتائے اور جو نہ کھائے وہ بھی پچھتائے۔ ’’
شادی کے بارے میں لوگ مختلف باتیں کرتے ہیں۔ بعض لوگوں کا کہنا ہے کہ شادی نہ ہونا بڑا مسئلہ ہے مگر اکثر لوگ یہ کہتے ہیں کہ شادی ہونے کے بعد اس شادی کو کامیاب بنانا اہم مسئلہ ہے۔ شادی تو تقریباً سب کی جلد یا بدیر ہو ہی جاتی ہے۔ شادی کے بعد دیکھا گیا ہے کہ بعض گھر جنتِ ارضی کی صورت پیش کرتے ہیں جبکہ بعض جہنم زار نظر آتے ہیں۔ شادی کرنے سے پہلے شادی کو خوش نما، خوش رنگ، خوش حال اور خوش بخت زندگی کی ابتداء کہا جاتا ہے۔ شادی سے پہلے مُحب محبوب سے کہتا ہے میں تیرے لئے آسمان سے ستارے توڑ لاؤں گا۔ لیکن شادی کے بعد ایسے کئی لوگ اپنی بیوی سے کہتے ہیں کہ اگر میں کسی طرح آسمان پر پہنچ جاؤں تو تجھے وہاں چھوڑ آؤں گا۔
شادی جہاں انسان کی فطری ضرورت ہے وہیں یہ زندگی کا نہایت اہم موڑ بھی ہے۔ رشتہ کرتے وقت لڑکا یا لڑکی والے بہت سوچ و بچار سے کام لیتے ہیں کیونکہ شادی صرف دو انسانوں کو ہی نہیں بلکہ یہ دو خاندانوں کو آپس میں جوڑتا ہے۔ اس رشتے کی برکت سے کئی خاندان پیدا ہوتے ہیں اس لیے اس تعلق کو جوڑنے سے پہلے ایک دُوسرے کے متعلق بہت کچھ جاننا بہت ضروری سمجھا جاتا ہے۔
ہمارے معاشرے میں والدین کی اکثریت لڑکی یا لڑکے کا رشتہ طے کرتے ہوئے عموماً یہ دیکھتی ہے کہ لڑکا یا لڑکی کا خاندان یا حسب نسب کیا ہے، لڑکے کی مالی حیثیت کیسی ہے؟ اس کی ملازمت یا کاروبار سے خاطرخواہ آمدنی ہوتی ہے ؟ ان لوگوں کا مکان ذاتی ہے یا کرائے کا ہے۔ شہر کے کس علاقے میں ہے اور کیسا بنا ہوا ہے؟ اور بعض دیگر امور کے بارے میں معلومات حاصل کی جاتی ہیں۔
رشتہ کرتے وقت لڑکی کی شکل و صورت، رنگ روپ کو زیادہ اہمیت دی جاتی ہے اور لڑکے کی تعلیم، روزگار، عادات و اطوار پر زیادہ غور و خوض کیا جاتا ہے۔ یہ باتیں کسی حد تک درست ہیں لیکن اس کے ساتھ ہی والدین کو یہ دیکھنا بھی ضروری ہے کہ جس لڑکی کو بہو یا لڑکے کو داماد کے طور پر چُن رہے ہیں وہ جسمانی طور پر صحت مند بھی ہے ۔

شادی اور میڈیکل سائنس

شادی جہاں لڑکے اور لڑکی کی سماجی زندگی تبدیل کرتی ہے وہیں میڈیکل سائنس کے مطابق ان کی جسمانی اور ذہنی صحت پر بھی اثر اندا زہوتی ہے۔ یہ اثرات مثبت بھی ہوتے ہیں اور منفی بھی….
پاکستان میں ایسے متعدد خاندان ہیں جن کی شادیاں تو بڑی خوشیوں اور چاہ سے ہوئیں لیکن شادی کے بعد وہ بیماریوں میں مبتلا ہو گئے۔ ان میں بعض بیماریاں نفسیاتی ہیں اور بعض جسمانی۔ کسی کی اولاد تھیلےسیمیا میجر اور دیگر امراض میں مبتلا ہو گئی۔ یہی وجہ ہے کہ اب ماہرینِ صحت شادی سے پہلے لڑکے اور لڑکی کے لیے چند اہم احتیاطی تدابیر اور میڈیکل ٹیسٹ ضروری قرار دے رہے ہیں۔
اگرچہ کچھ لوگ ان حقائق کی بجائے من گھڑت مفروضوں پر اکتفا کرتے ہیں لیکن ڈاکٹروں کے مطابق ان طبی معائنوں سے آپ مستقبل میں مختلف پریشانیوں سے محفوظ رہ سکتے ہیں۔
جینیاتی خرابیوں کی وجہ کیا ہے؟
قدرت نے زندگی کو قائم رکھنے کے لئے افزائش نسل کا نظام قائم کیا ہے اور تمام جاندار مخلوقات کے جوڑے پیدا کیے۔ ہر جاندار کی خصوصیات اس میں موجود جینیاتی مواد پر منحصر ہوتی ہیں جس طرح رنگ اور نسل والدین سے منتقل ہونے والی ایک خصوصیت ہے، اسی طرح کبھی والدین سے کچھ خاص جینیاتی نقائص بھی منتقل ہوتے ہیں۔ بیماریاں بھی بچے میں منتقل ہوسکتی ہیں۔ ان میں تھیلےسیمیا بھی شامل ہے۔

تھیلیسیمیا کیا ہے….؟؟
تھیلےسیمیا Thalassemia بچوں کا وراثتی بلڈ ڈس آرڈر مرض ہے۔ اس میں جسم ایبنارمل ہیموگلوبن تیار کرتا ہے۔ ہیموگلوبن ایک پروٹینی مالیکیول ہے جو خون کے سرخ جسیموں میں پایا جاتا ہے۔ اس کا کام پھیپھڑوں سے آکسیجن جذب کرنا ہے۔ خون کے بگاڑ کا یہ مرض RBC کے لیے تباہ کن ہوتا ہے اور انیمیا یعنی کمئ خون کا باعث ہوتا ہے۔ اس مرض کی وجہ وراثتی خلل Genetic Mutation یا مخصوص جینز کا نقص ہے۔
اس مرض کی دو خطرناک بنیادی جینیٹک اقسام تھیلےسیمیا الفا اور بیٹا ہیں۔ اس کی ایک قسم کم خطرناک ہے جسے تھیلےسیمیا مائنر کہتے ہیں۔ شدت مرض کے مطابق ان کی مزید ذیلی اقسام بھی ہیں۔ اعداد و شمار کے مطابق ہر سال پاکستان میں پانچ سے چھ ہزار بچوں میں تھیلےسیمیا کی تشخیص ہوتی ہے۔ 80 فیصد مریض ایسے ہیں جن کے والدین ایک دوسرے کے رشتہ دار ہیں یعنی ان کی شادی خاندان میں ہوئی۔

یہ بیماری کیسے منتقل ہوتی ہے؟
جب بچے کے ماں باپ دونوں تھیلےسیمیا مائنر ہوں تو زیادہ امکانات ہیں کہ ان کے پیدا ہونے والے بچے تھیلےسیمیا کے مریض ہوں گے۔ ایک محتاط اندازے کے مطابق پاکستان میں پانچ سے چھ فیصد لوگ تھیلیسمیا مائنر میں مبتلا ہیں۔
اب جب وہ لڑکا اور لڑکی جو تھیلےسیمیا مائنر ہوں ایک دوسرے کے ساتھ شادی کریں تو ان کے پیدا ہونے والے بچوں میں تھیلےسیمیا میجر کے اثرات ظاہر ہوسکتے ہیں۔ یعنی ان کے بچے جب سات ماہ سے ایک سال کی عمر کو پہنچیں گے تو ان کا جسم طبعی لحاظ سے صحت مند خون بنانا چھوڑ دے گا اور پھر ان کو خون لگانے کی ضرورت ہوگی۔
تھیلےسیمیا مائنر افراد کو سائلنٹ کیریئر بھی کہتے ہیں۔ ایسے لوگوں میں تھیلےسیمیا کی علامات نہیں ہوتیں لیکن وہ اسے اپنے بچوں میں منتقل کرکے ان کو تھیلےسیمیا میجر بنا سکتے ہیں۔

کیا تھیلیسیمیا مائنر لوگ شادیاں نہیں کرسکتے؟
تھیلےسیمیا مائنر لڑکا ہو یا لڑکی ایسے افراد شادی کرسکتے ہیں۔ بس یہ خیال رکھنا ضروری ہے کہ تھیلےسیمیا مائنر کو اس لڑکے یا لڑکی سے شادی کرنی چاہیے جو صحت مند ہو یعنی اسے تھیلےسیمیا مائنر نہ ہو۔
قومی اسمبلی کی جانب سے فروری 2017ء کو تھلسیمیا کے مریضوں کے رشتہ داروں کی لازمی سکریننگ سے متعلق بل پاس کیا جس کے تحت تھلسیمیا کیلئے حکومت کے متعین کردہ ہسپتالوں ، کلینکوں اور سینٹروں پر تھلسیمیا سے متاثرہ بچوں کے قریبی خونی رشتہ داروں کی اسکریننگ کا اہتمام ہوگا۔ اس ٹیسٹ سے تھلسیمیا کے متاثرہ بچوں کے خاندان میں اس مرض کے کیرئیر کا پتہ چلانا ممکن ہوگا اور یہ امر یقینی بنانا ممکن ہو گا کہ تھیلےسیمیا کیرئیر دو مرد و خاتون رشتہ ازدواج میں منسلک نہ ہوں تاکہ اس مہلک بیماری کے خاتمے میں مدد ملے۔
اس سے قبل بھی تھیلےسیمیاسے آگاہی اور روک تھام کے لیے پریوینشن اینڈ کنٹرول آف تھیلیسیما بل 2013ء کی منظوری سندھ صوبائی اسمبلی نے دی تھی بل کے مطابق نکاح نامہ پر دولہا کے تھیلےسیمیا ٹیسٹ کا اندراج ہوگا۔ تھیلےسیمیا کے مریضوں کے لئے لازمی خون ٹیسٹ (ترمیمی) بل 2014ء کو پنجاب اسمبلی میں ستمبر2017 ء کو پیش کیا گیا۔ خیبر پختونخوا حکومت نے 2009 میں اسمبلی سے ایک قانون پاس کروایا ہے، جس کے تحت صوبے میں شادی سے پہلے تھیلےسیمیا کی تشخیص کے لیے ٹیسٹ کروایا جائے گا۔ تاہم ان قوانین کا اطلاق فی الوقت نہ ہونے کے برابر ہے۔ معاشرے میں اس سوچ کو ابھی پذیرائی نہیں مل رہی۔ شادی سے پہلے ٹیسٹ کرانے کے حوالے سے مختلف باتیں بھی مشہور ہیں، جن میں سے ایک یہ بھی ہے کہ اگر تھیلےسیمیا کا ٹیسٹ مثبت آجائے تو وہ شخص شادی نہیں کر سکتا۔ اس حوالے سے دو تین باتیں اہم ہیں، جنہیں عام لوگوں کو سمجھنا ضروری ہے۔
پہلی بات یہ کہ ماہرین زور دیتے ہیں کہ شادی سے پہلے ہونے والا شوہر ٹیسٹ کرائے اور اگر ٹیسٹ میں تھیلےسیمیا مائنر تشخیص نہیں ہوتا تو وہ اطمینان سے شادی کرسکتا ہے۔ تاہم اگر تھیلےسیمیا مائنر کا ٹیسٹ مثبت آتا ہے تو ہونے والی بیوی کا ٹیسٹ کرنا لازمی ہوجاتا ہے۔
اگر دونوں کا ٹیسٹ مثبت آجائے تو پھر ماہرین مشورہ دیتے ہیں کہ یہ شادی نہ کی جائے کیونکہ اس میں زیادہ رسک یہی ہوتا ہے کہ بچے تھیلےسیمیا میجر کے مریض ہوسکتے ہیں۔ تاہم اگر شوہر کا ٹیسٹ منفی آجائے اور خاتون کا مثبت یا خاتون کا مثبت اور شوہر کا منفی آجائے تو یہ دونوں شادی کر سکتے ہیں۔
آسان الفاظ میں اگر مرد اور خاتون میں سے ایک کا منفی اور دوسرے کا ٹیسٹ مثبت ہو تو وہ شادی کرسکتے ہیں تاہم اگر دونوں کے ٹیسٹ مثبت ہوں تو انہیں آپس میں شادی نہیں کرنی چاہیے۔

اگر میاں بیوی دونوں تھیلیسیمیا مائنر ہوں….؟
شادی سے پہلے ٹیسٹ نہ کروایا گیا ہو اور شادی کے بعد معلوم ہو کہ میاں اور بیوی دونوں تھیلیسمیا مائنر کے مریض ہیں، ایسی صورت میں رسک کو کم کرنے کے لیے ماہرین ایک اور طبی مشورہ دیتے ہیں۔
ماہرین کے مطابق اگر میاں بیوی دونوں تھیلےسیمیا مائنر ہوں تو حمل کے تین مہینے بعد ایک خاص ٹیسٹ کیا جائے جس میں یہ دیکھا جاتا ہے کہ بچہ صحت مند ہے یا اس کو تھیلےسیمیا میجر ہے۔
اگر ٹیسٹ میں بچے میں بھی تھیلےسیمیا کی تشخیص ہوجاتی ہے تو ڈاکٹروں کی جانب سے مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ اسقاط حمل کروالیں۔

شادی سے پہلے میڈیکل ٹیسٹ ؟
ماہرین طب شادی سے پہلے دُلہا اور دُلہن کےلیے کئی میڈیکل ٹیسٹ اہم قرار دیتے ہیں، یہاں ہم چند ایسے میڈیکل ٹیسٹوں کا ذکر کر رہے ہیں جو شادی سے پہلے دُلہا اور دُلہن دونوں کو کروانا چاہیے۔

بلڈ ٹیسٹBlood Test
خون کے اس معائنے سے جانا جاتا ہے کہ خُون میں کوئی ایسی خرابی تو نہیں جو پیدا ہونے والے بچے کو متاثر کرے اور اُسے بھی لاحق ہو جائے لہذا بہت ضروری ہے کہ یہ ٹیسٹ شادی یا پھر حمل سے پہلے کرواکر مناسب علاج کروا لیا جائے۔
حمل کے دوران بعض مسائل سے بچنے کے لئے میاں بیوی کے بلڈ گروپس کو ایک دوسرے کے ساتھ ہم آہنگ ہونے کی ضرورت ہے۔ یہ ایسی حالت ہے جہاں حاملہ عورت کے خون میں موجود اینٹی باڈیز اس کے بچے کے خون کے خلیوں کو ختم کردیتی ہیں۔ ریشوس Rhesusمنفی بلڈ گروپ والی خواتین جو ریشوس Rhesusمثبت شوہروں سے شادی کرتی ہیں ان میں ریشوس عدم مطابقت کا زیادہ امکان رہتا ہے۔ اس طبی مسئلے کی وجہ سے جنین کی انٹراٹوٹرین Intrauterineموت اور اسقاط حمل ہوتا ہے۔
خون سے منتقل ہونے والی بیماریوں کے ٹیسٹ
لوگوں کو اس بارے میں جاننا انتہائی ضروری ہے کیونکہ جراثیم سے یا موروثی طور پر بھی بعض بیماریاں شادی کے بعد اکثر جوڑوں میں نمایاں ہوسکتی ہیں۔ ان میں سے بعض بیماریوں کا علاج ممکن ہے۔
خون سے منتقل ہونے والی بیماریوں کی تشخیص کے لیے چار میڈیکل ٹیسٹ یا طبی معائنے اہم ہیں۔ ان ٹیسٹس میں ایچ آئی وی، ہیپاٹائٹس بی، سی اور بعض دیگر امراض کے ٹیسٹ شامل ہیں۔